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女 性問題

英 國 婦 產 科 學 會 在 千 禧 年 的 一 月 的 期 刊 中 有 一 篇 研 究 報 告 指 出 , 吸 煙 可 降 低 精 子 的 數 目 及 品 質 , 而 這 兩 項 都 是 影 響 懷 孕 的 重 要 因 素 。

這 篇 研 究 是 以 240 位 正 常 男 仕 與 218 位 不 孕 男 仕 做 比 較 , 這 是 一 篇 很 有 價 值 的 研 究 , 因 為 以 前 多 以 患 者 作 為 研 究 的 對 象 , 正 常 者 不 太 可 能 來 找 不 孕 症 專 家 。 因 此 , 要 找 到 240 位 正 常 者 與 患 者 做 比 較 是 很 難 得 且 具 意 義 。

這 篇 研 究 指 出 吸 煙 者 的 精 子 數 量 平 均 比 不 吸 煙 者 少 , 而 吸 煙 者 的 不 孕 比 率 較 不 吸 煙 者 高 出 六 倍 。 此 篇 研 究 同 時 也 發 現 某 些 吸 煙 者 雖 然 有 正 常 的 精 子 數 量 , 但 他 們 的 不 孕 比 率 也 較 不 吸 煙 者 高 出 百 分 十 六 , 由 此 可 知 吸 煙 也 會 降 低 精 子 的 品 質 。

這 篇 研 究 的 作 者 們 指 出 , 若 想 生 育 孩 子 , 應 該 不 要 吸 煙 , 或 減 少 吸 煙 的 量 。

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自 從 有 了 人 類 , 就 有 不 孕 症 的 問 題 發 生 , 而 近 三 十 年 來 , 罹 患 不 孕 症 的 機 率 已 由 百 分 十 五 提 升 至 百 分 二 十 , 因 此 如 何 預 防 及 治 療 是 好 依 靠 新 的 醫 學 科 技 了 。

自 從 試 管 嬰 兒 的 發 明 , 用 來 治 療 不 孕 的 「 人 工 協 助 生 殖 科 技 」 ( 簡 稱 ART ) 就 成 不 孕 夫 婦 的 一 大 福 音 , 由 此 而 發 展 出 來 的 新 科 技 也 不 斷 地 研 發 中 。

子 宮 鏡 是 觀 察 子 宮 腔 最 好 的 儀 器 , 「 子 宮 」 顧 名 思 義 是 「 小 孩 子 的 宮 殿 」 , 子 宮 內 的 子 宮 腔 就 是 小 孩 子 要 住 的 房 間 , 房 間 舒 適 小 孩 子 才 喜 歡 住 上 十 個 月 。 所 以 不 孕 症 患 者 都 應 做 子 宮 鏡 檢 查 。

試 管 嬰 兒 最 初 被 發 明 用 來 治 療 輸 卵 管 阻 塞 的 患 者 , 後 來 發 現 有 許 多 不 孕 患 者 因 此 而 懷 孕 生 子 , 所 以 現 在 若 是 用 傳 統 的 方 法 無 法 治 癒 不 孕 症 患 者 , 皆 可 以 施 行 試 管 嬰 兒 手 術 。 它 的 學 名 是 「 體 外 授 精 及 胚 胎 植 入 」 , 英 文 簡 稱 為 I V F 。

是 將 卵 子 取 出 置 於 試 管 或 培 養 皿 中 , 再 加 入 精 子 , 18 小 時 後 就 可 顯 微 鏡 底 下 觀 察 有 否 受 精 , 受 精 卵 再 培 養 箱 內 培 養 1 - 3 天 就 可 將 胚 胎 移 植 入 子 宮 腔 , 若 順 利 則 胚 胎 就 在 子 宮 內 著 床 長 大 , 10 個 月 後 就 可 生 出 一 位 健 康 可 愛 的 娃 娃 。

基因工程製造嬰兒

試 管 嬰 兒 的 成 功 率 很 低 , 只 有 百 分 二 十 左 右 , 所 以 醫 師 利 用 排 卵 針 , 使 卵 巢 長 出 多 個 卵 子 , 這 樣 成 功 率 就 會 增 加 , 最 近 又 發 明 用 基 因 工 程 技 術 來 製 造 純 度 達 百 分 九 十 九 的 排 卵 針 , 使 排 卵 效 果 更 佳 。

雖 然 已 能 排 出 很 多 卵 子 , 可 是 有 一 部 份 患 者 的 精 子 較 差 或 數 太 少 , 無 法 使 卵 子 受 精 , 因 此 科 學 家 研 發 「 精 卵 顯 微 注 射 術 」 將 精 子 注 射 入 卵 子 內 強 迫 受 精 , 以 達 到 懷 孕 的 目 的 。

人 類 的 卵 子 受 精 後 , 在 體 外 只 能 培 養 二 天 就 不 再 長 大 , 這 時 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 並 不 是 很 適 時 , 著 床 率 較 低 , 因 此 科 學 家 發 明 新 的 培 養 液 , 能 將 胚 胎 培 養 到 第 五 天 的 囊 胚 期 , 才 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 使 著 床 率 升 高 。

超高速冷凍法

著 床 率 升 高 後 就 可 以 一 次 植 入 較 少 的 胚 胎 , 將 多 餘 的 胚 胎 冷 凍 保 存 , 以 後 可 再 使 用 ; 澳 洲 的 Dr. Trounson 完 成 了 世 界 第 一 個 冷 凍 胚 胎 的 試 管 嬰 兒 後 , 至 今 全 世 界 的 試 管 嬰 兒 中 心 都 必 備 冷 凍 胚 胎 的 技 術 。

使 用 冷 凍 胚 胎 可 降 低 多 胞 胎 率 , 降 低 費 用 , 增 加 一 次 取 卵 的 成 功 率 是 很 重 要 的 一 項 技 術 , 澳 洲 的 Dr. Trounson 又 再 發 明 「 超 高 速 冷 凍 法 」 , 使 冷 凍 技 術 更 進 步 、 更 省 時 、 省 力 。

這 些 方 法 都 使 得 試 管 嬰 兒 的 成 功 率 不 斷 提 高 , 但 仍 然 無 法 超 過 百 分 五 十 , 因 此 有 複 製 動 物 的 高 科 技 產 生 , 剛 開 始 是 使 用 早 期 胚 胎 的 細 胞 核 來 做 基 因 來 源 , 但 對 高 等 、 瀕 臨 絕 種 的 動 物 , 甚 至 人 類 是 無 法 施 行 。

英 國 首 先 完 成 用 成 年 羊 之 乳 房 細 胞 核 做 為 基 因 來 源 , 而 成 功 生 下 「 桃 莉 」 羊 之 後 , 複 製 生 命 就 漸 漸 進 入 可 行 階 段 。 但 目 前 以 複 製 動 物 為 主 , 仍 沒 有 人 類 的 複 製 , 因 為 美 國 法 律 明 令 禁 止 。

卵子能「還老返童」

不 能 複 製 人 類 之 時 , 有 些 中 老 年 婦 女 不 易 受 孕 的 情 況 下 , 科 學 家 又 發 明 「 細 胞 質 移 植 」 , 將 年 青 人 的 卵 細 胞 質 移 植 入 老 年 人 的 卵 子 , 使 老 卵 子 能 「 還 老 返 童 」 再 次 懷 孕 生 子 。

雖 然 如 此 , 仍 然 有 人 不 容 易 懷 孕 , 許 多 瓶 頸 仍 待 突 破 , 醫 師 與 科 學 家 仍 不 斷 努 力 地 研 發 , 新 的 發 明 繼 續 不 斷 的 出 現 , 將 造 褔 人 類 , 使 生 命 綿 延 不 息 。

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一 般 而 言 , 在 月 經 期 間 , 因 無 排 卵 所 以 並 不 會 受 孕 ( 卵 子 在 排 卵 超 過 24 小 時 後 , 不 易 受 精 ) 。 體 外 射 精 的 懷 孕 率 一 年 約 20-30% ( 即 一 年 內 10 對 約 有 2-3 對 會 受 孕 ) 。

需 週 期 規 律 , 才 可 用 安 全 期 來 算 。 一 般 而 言 , 下 次 月 經 來 潮 前 的 第 11 日 到 第 21 日 間 為 危 險 期 , 其 餘 為 安 全 期 。

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