自 從 有 了 人 類 ， 就 有 不 孕 症 的 問 題 發 生 ， 而 近 三 十 年 來 ， 罹 患 不 孕 症 的 機 率 已 由 百 分 十 五 提 升 至 百 分 二 十 ， 因 此 如 何 預 防 及 治 療 是 好 依 靠 新 的 醫 學 科 技 了 。

自 從 試 管 嬰 兒 的 發 明 ， 用 來 治 療 不 孕 的 「 人 工 協 助 生 殖 科 技 」 ( 簡 稱 ART ) 就 成 不 孕 夫 婦 的 一 大 福 音 ， 由 此 而 發 展 出 來 的 新 科 技 也 不 斷 地 研 發 中 。

子 宮 鏡 是 觀 察 子 宮 腔 最 好 的 儀 器 ， 「 子 宮 」 顧 名 思 義 是 「 小 孩 子 的 宮 殿 」 ， 子 宮 內 的 子 宮 腔 就 是 小 孩 子 要 住 的 房 間 ， 房 間 舒 適 小 孩 子 才 喜 歡 住 上 十 個 月 。 所 以 不 孕 症 患 者 都 應 做 子 宮 鏡 檢 查 。

試 管 嬰 兒 最 初 被 發 明 用 來 治 療 輸 卵 管 阻 塞 的 患 者 ， 後 來 發 現 有 許 多 不 孕 患 者 因 此 而 懷 孕 生 子 ， 所 以 現 在 若 是 用 傳 統 的 方 法 無 法 治 癒 不 孕 症 患 者 ， 皆 可 以 施 行 試 管 嬰 兒 手 術 。 它 的 學 名 是 「 體 外 授 精 及 胚 胎 植 入 」 ， 英 文 簡 稱 為 I V F 。

是 將 卵 子 取 出 置 於 試 管 或 培 養 皿 中 ， 再 加 入 精 子 ， 18 小 時 後 就 可 顯 微 鏡 底 下 觀 察 有 否 受 精 ， 受 精 卵 再 培 養 箱 內 培 養 1 - 3 天 就 可 將 胚 胎 移 植 入 子 宮 腔 ， 若 順 利 則 胚 胎 就 在 子 宮 內 著 床 長 大 ， 10 個 月 後 就 可 生 出 一 位 健 康 可 愛 的 娃 娃 。

基因工程製造嬰兒

試 管 嬰 兒 的 成 功 率 很 低 ， 只 有 百 分 二 十 左 右 ， 所 以 醫 師 利 用 排 卵 針 ， 使 卵 巢 長 出 多 個 卵 子 ， 這 樣 成 功 率 就 會 增 加 ， 最 近 又 發 明 用 基 因 工 程 技 術 來 製 造 純 度 達 百 分 九 十 九 的 排 卵 針 ， 使 排 卵 效 果 更 佳 。

雖 然 已 能 排 出 很 多 卵 子 ， 可 是 有 一 部 份 患 者 的 精 子 較 差 或 數 太 少 ， 無 法 使 卵 子 受 精 ， 因 此 科 學 家 研 發 「 精 卵 顯 微 注 射 術 」 將 精 子 注 射 入 卵 子 內 強 迫 受 精 ， 以 達 到 懷 孕 的 目 的 。

人 類 的 卵 子 受 精 後 ， 在 體 外 只 能 培 養 二 天 就 不 再 長 大 ， 這 時 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 並 不 是 很 適 時 ， 著 床 率 較 低 ， 因 此 科 學 家 發 明 新 的 培 養 液 ， 能 將 胚 胎 培 養 到 第 五 天 的 囊 胚 期 ， 才 將 胚 胎 植 入 子 宮 腔 使 著 床 率 升 高 。

超高速冷凍法

著 床 率 升 高 後 就 可 以 一 次 植 入 較 少 的 胚 胎 ， 將 多 餘 的 胚 胎 冷 凍 保 存 ， 以 後 可 再 使 用 ； 澳 洲 的 Dr. Trounson 完 成 了 世 界 第 一 個 冷 凍 胚 胎 的 試 管 嬰 兒 後 ， 至 今 全 世 界 的 試 管 嬰 兒 中 心 都 必 備 冷 凍 胚 胎 的 技 術 。

使 用 冷 凍 胚 胎 可 降 低 多 胞 胎 率 ， 降 低 費 用 ， 增 加 一 次 取 卵 的 成 功 率 是 很 重 要 的 一 項 技 術 ， 澳 洲 的 Dr. Trounson 又 再 發 明 「 超 高 速 冷 凍 法 」 ， 使 冷 凍 技 術 更 進 步 、 更 省 時 、 省 力 。

這 些 方 法 都 使 得 試 管 嬰 兒 的 成 功 率 不 斷 提 高 ， 但 仍 然 無 法 超 過 百 分 五 十 ， 因 此 有 複 製 動 物 的 高 科 技 產 生 ， 剛 開 始 是 使 用 早 期 胚 胎 的 細 胞 核 來 做 基 因 來 源 ， 但 對 高 等 、 瀕 臨 絕 種 的 動 物 ， 甚 至 人 類 是 無 法 施 行 。

英 國 首 先 完 成 用 成 年 羊 之 乳 房 細 胞 核 做 為 基 因 來 源 ， 而 成 功 生 下 「 桃 莉 」 羊 之 後 ， 複 製 生 命 就 漸 漸 進 入 可 行 階 段 。 但 目 前 以 複 製 動 物 為 主 ， 仍 沒 有 人 類 的 複 製 ， 因 為 美 國 法 律 明 令 禁 止 。

卵子能「還老返童」

不 能 複 製 人 類 之 時 ， 有 些 中 老 年 婦 女 不 易 受 孕 的 情 況 下 ， 科 學 家 又 發 明 「 細 胞 質 移 植 」 ， 將 年 青 人 的 卵 細 胞 質 移 植 入 老 年 人 的 卵 子 ， 使 老 卵 子 能 「 還 老 返 童 」 再 次 懷 孕 生 子 。

雖 然 如 此 ， 仍 然 有 人 不 容 易 懷 孕 ， 許 多 瓶 頸 仍 待 突 破 ， 醫 師 與 科 學 家 仍 不 斷 努 力 地 研 發 ， 新 的 發 明 繼 續 不 斷 的 出 現 ， 將 造 褔 人 類 ， 使 生 命 綿 延 不 息 。

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當 年 輕 時 期 、 懷 孕 期 及 使 用 口 服 避 孕 藥 時 ， 子 宮 內 頸 的 柱 狀 上 皮 細 胞 會 向 子 宮 頸 外 頸 ( 外 頸 為 扁 平 上 皮 細 胞 ) 方 向 長 ， 稱 為 「 外 翻 」 ， 在 外 觀 上 像 較 粗 糙 面 、 較 紅 色 ， 看 似 糜 爛 ， 其 實 正 確 應 稱 為 「 外 翻 」 。

當 停 經 後 ， 此 柱 狀 上 皮 細 胞 會 長 回 去 子 宮 內 頸 。 因 此 ， 外 翻 為 正 常 生 理 現 象 。 所 以 子 宮 頸 糜 爛 若 無 症 狀 ， 如 無 不 正 常 出 血 或 發 炎 等 ， 不 需 治 療 。 在 檢 查 時 ， 可 做 子 宮 頸 抹 片 檢 查 ， 若 正 常 ， 不 用 治 療 。 如 陰 道 分 泌 過 多 或 做 成 困 擾 ， 可 做 子 宮 頸 冷 凍 治 療 或 電 嬈 治 療 。

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由於未成年人的好奇心和"性早熟"等原因，導致中國未成年性行為和少女未婚懷孕增長明顯。杜絕少女未婚先孕，防患於未然，解決之本重在教育。

一、少女未婚先孕產生的原因
導致少女未婚先孕，除了有青少年自身的生理特點因素外，更多還是來自家庭和社會的一些負面影響。調查發現，有一部分未婚先孕的少女是來自不和諧的家庭。他們中有的是父母離異，誰都不對孩子盡義務，直接把孩子推向社會，這就容易使孩子產生一種"破罐子破摔"的心理；有的是父母缺少和孩子交流，對孩子的青春期教育不重視，緘口不提性，這就使孩子對性有了一種神秘感，更有了一種想要體驗的欲望；還有的是父母沒有給孩子做好榜樣。有的家庭，父母竟然當著孩子的面看黃碟、吸毒等。很多學校了也不能適應目前青少年性教育的要求，少年青春期性教育不適時或不能滿足需要，有時反而會起到適得其反的效果。

二、杜絕少女未婚先孕的建議

重在教育
筆者認為，性教育光靠學校教材上那一點點內容不行；靠某一所學校進行試點或探索也不行；只在表面上做文章，雖然大張旗鼓地宣傳，卻沒有效果，更不行。性教育是一個系統工程，需要全社會的參與。

調查顯示，女生要比男生提早進入青春期。筆者建議，學校可以按不同年齡段生理、心理特點確定性知識課程，分別授課。這樣既有的放矢，又避免了男女同學一起上課的尷尬。當然，培養一批合格的性醫學教育的教學人員，是開展性教育的前提條件。

貴在方法
首先，中國也可以借鑒國外經驗，對少女進行避孕教育。這與對少女懷孕提供援助不同，那是一種事後的補救，而對未成年少女進行避孕教育，則是一種事先的預防。讓她們學習在特殊情況下如何保護自己。性教育不能再走諱莫如深的老路，因勢利導才是務實之舉。

其次，社會對未成年性行為和少女未婚懷孕現象要能客觀對待。不能一味地指責、排斥，她們也只是受害者，這種社會責任不應完全由她們來承擔。要加強引導，闡明利害關係，避免悲劇重演。有關部門要加大對色情刊物、網站的查處力度，堅決取締非法人流診所，為青少年的健康成長營造一個良好的環境。

第三，對青少年自身來說，要將精力放在學業上，潔身自好

社會上的誘惑固然很多，但更要的是要懂得保護自己。

馮小鹿