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更年期

更年期婦女常會有很多不適症狀,除了有熱潮紅、盜汗與失眠等症狀之外,也不要忽略腰痠背痛!臨床上,就有很多五十歲左右婦女經常有腰痠背痛的問題,就醫檢查脊椎很正常,平常也沒有搬重物,並不是肌肉拉傷,原來更年期婦女也較會出現腰痠背痛的症狀。

更年期婦女腎陰虛 二成五會有不適症狀

郭靜諭, 長庚醫院中醫婦科醫師表示,婦女在更年期時會有腎陰虛的情形,或多或少都會出現一些不適症狀,其中大約有百分之二十五的人所出現的症狀會比較嚴重。臨床上,也有人只是有關節痠痛的症狀,都沒有其他不適症狀,就醫檢查都排除了脊椎與肌肉受傷;所以,年近五十歲女性若有關節痠痛現像,有可能是更年期所引起。

更年期症狀很多元 依據體質分證型

更年期所出現的症狀還滿多元的,郭靜諭指出,更年期婦女會有熱潮紅、手心腳心溫度高、晚上睡覺容易流汗、失眠、暈眩、皮膚乾燥搔癢、情緒不好易焦慮、大便不順會有便秘或腹瀉,中醫會根據不同的體質來分證型,而更年期所出現的不適症狀主要是因為腎陰虛,依據體質又可增加腎陽虛或是肝鬱與脾胃虛的證型。

主要藥物知柏地黃丸 可滋陰清熱

更年期婦女在治療上會以腎陰虛為主,最主要的藥物則是以知柏地黃丸來滋陰清熱,若是有其他證型則會以地黃丸加減方,並且加上單味藥;例如有人會皮膚乾燥和搔癢,就會再加上止癢藥物。

作息規律不熬夜 不吃烤辣炸且要少油少鹽少糖

由於更年期女性或多或少都會有些症狀,除了用藥治療之外,郭靜諭醫師提醒,作息上應該要規律,不要熬夜,如果有睡不著的問題,可以用藥治療,而平常保養要注意飲食不要吃烤辣炸,以及要少油少鹽少糖,否則容易有虛火,會使症狀更嚴重。

養成運動習慣 要做負重運動

郭靜諭醫師並提醒,由於更年期婦女也容易出現有關節痠痛症狀,以及會有骨質疏鬆的問題,最好平常要養成運動習慣,而且要做負重運動,對於增加骨質會有幫助,例如走路或是爬緩坡,比較不會傷膝蓋,也可做關節伸展運動如太極拳與八段錦。

任何器官只要不用,就有可能退化,就連生殖器也是如此。就有一名五十多歲婦女在更年期之後,很久都沒有和先生行房,竟然兩片小陰唇已萎縮到黏在一起,甚至連排尿也都受到影響;醫師提醒,女性當更年期來臨,應該要多照顧會陰部,以免出現不適。

好久沒有性行為 小陰唇萎縮到閉合

收治這名婦人的衛福部桃園醫院婦產科主任黃建勳表示,該名五十多歲婦女因為更年期後有很多不適症狀,已好久沒有和先生有性行為,而由於器官是會越用越發達,沒有用就會退化,就是所謂的用進廢退,以致於她的外陰部小陰唇竟已萎縮到都已閉合。

皮膚乾燥、搔癢、感染 連小便都很困難

這名女子的小陰唇萎縮後已沒有彈性,而且還自行黏在一起;由於尿道是靠陰道組織支撐,若是缺乏女性荷爾蒙以致陰道鬆弛與陰道黏膜萎縮,就往往會使得排尿功能受到影響。黃建勳醫師指出,陰道萎縮不但會使得性行為困難與疼痛,而且皮膚乾燥受到刺激也會導致搔癢及感染,甚至連小便都很困難。

進入更年期 要照顧好會陰部位

黃建勳醫師進一步指出,對於更年期婦女出現陰道萎縮,其實可以使用女性荷爾蒙外用藥膏來治療,只有局部用使用,並沒有全身性的刺激。很多女性在更年期後就很少性生活,陰道就會萎縮,終有一天就會無法使用,就好像臥床很久,要復健才能走路一樣;所以,婦女若是進入更年期,有另一半者應輕鬆享受愉悅性生活(有問題可求助婦產科醫師),並都要注意照顧好會陰部位,以免出現感染或是影響排尿功能。

女性一生受到荷爾蒙的影響極大,除了生理期、懷孕、生產之外,女性荷爾蒙對維持女性健康、體態與情緒等都有很大的影響,隨著荷爾蒙的改變,相較於青春期的年輕飛揚,更年期婦女呈現人生最圓融及成熟的風貌,但因為荷爾蒙分泌逐漸減少,部分婦女會出現生理與情緒方面不適的情形,如熱潮紅、盜汗、陰道乾澀、失眠、心情低落及漏尿等情形,這些症狀往往令女性難以啟齒 。

傾聽身體的轉變 克服更年期4原則

依據國民健康署106年國民健康訪問調查結果顯示,國內45-49歲女性中約有4成已經出現經期不規律或是已經停經,50-54歲中則有7成表示已經停經。國民健康署署長王英偉強調,更年期是女性生命發展的自然與必經的階段,傾聽自己身體的聲音,而對於更年期所產生的生理或心理不適,應「面對它、接受它、處理它、放下它」,同時更需要勇於尋求資源來解決,才能讓更年期活得自由自在。

不想愈老愈胖 飲食、運動雙管齊下

基礎代謝率降低是中年女性最大困擾,明明吃得跟以前一樣,卻越來越胖。國民健康署建議可依照「少油炸、少鹽、少糖、多纖維」,均衡攝取各類食物;而選擇黃豆類及其製品、全穀雜糧、牛蒡等富含植物雌激素的食物,可以改善更年期不適症;並可多攝取高鈣豆製品、高鈣深綠色蔬菜,來預防骨質疏鬆症。此外,養成運動的習慣不僅可改善經前症候群及更年期症狀,同時降低心血管疾病的發生,並舒緩身心壓力,幫助入眠;而攝取適量的水分,除了可以降低尿道感染的風險,也可以補充因為熱潮紅出汗消耗的水分。

勇敢面對更年期 適時尋求醫療諮詢

國民健康署表示,更年期婦女常見的陰道乾燥,可以使用潤滑劑或是潤滑保濕凝膠,來減少陰道萎縮組織的不適。但若更年期症狀較為嚴重,例如熱潮紅及盜汗影響晚上睡眠,漏尿情形嚴重以至於害怕出門,則應尋求專業醫療諮詢,才能為往後的人生打好健康基礎。