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更年期

炎炎夏日來臨,許多中年婦女會有發熱、面紅的情況,稍微動一動就會熱到受不了,脾氣也越來越暴躁,晚上翻來覆去睡也睡不著,或是白天早早就醒來。除了上半身不舒服,下半身生殖泌尿道也覺得燒熱疼痛;萬芳醫院婦產科主治醫師張宇琪指出,每到夏天,門診因更年期不適的病人會增加一至兩成,經過荷爾蒙藥物治療,可以有效改善。

婦女45至55歲 卵巢功能始衰退 

張宇琪醫師表示,曾收治一名四十多歲的女教師,在夏天因為天氣炎熱胃口不好,雖吃很少卻還是變胖,加上有心悸、盜汗、熱潮紅等症狀,看遍各科卻還是無法改善,進而求診婦產科,經過詳細檢查,確認為更年期引起,經過荷爾蒙藥物治療,目前已改善許多。

張宇琪醫師說明,婦女大約在45至55歲開始卵巢功能衰退,雌激素銳減使得月經周期延長或縮短,經血量過多或減少,另有熱潮紅、失眠、關節肌肉痠痛等問題;更容易出現「更年期生殖泌尿道症候群」,此症候群主要是因為婦女的生殖泌尿道的膠原蛋白減少,女性生殖器組織上皮細胞變薄,造成陰道缺乏彈性,易有乾澀、灼熱及性行為疼痛,並引發程度不一的頻尿、夜尿、急尿、反覆膀胱尿道感染、解尿疼痛或灼熱及尿失禁等問題。

更年期生殖泌尿道症候群 陰道雷射可改善

張宇琪醫師表示,通常給予低劑量局部或系統性荷爾蒙藥物補充,即可有效緩解更年期焦慮、熱潮紅、發汗等症狀,至於「更年期生殖泌尿道症候群」可藉由陰道雷射的方式促進生殖泌尿道的膠原蛋白和陰道黏膜再生,改善陰道的乾燥、搔癢、疼痛和膀胱功能障礙,若有出現類似更年期症狀,盡早找醫師討論治療,及早免去夏天燥熱不適感。

任何器官只要不用,就有可能退化,就連生殖器也是如此。就有一名五十多歲婦女在更年期之後,很久都沒有和先生行房,竟然兩片小陰唇已萎縮到黏在一起,甚至連排尿也都受到影響;醫師提醒,女性當更年期來臨,應該要多照顧會陰部,以免出現不適。

好久沒有性行為 小陰唇萎縮到閉合

收治這名婦人的衛福部桃園醫院婦產科主任黃建勳表示,該名五十多歲婦女因為更年期後有很多不適症狀,已好久沒有和先生有性行為,而由於器官是會越用越發達,沒有用就會退化,就是所謂的用進廢退,以致於她的外陰部小陰唇竟已萎縮到都已閉合。

皮膚乾燥、搔癢、感染 連小便都很困難

這名女子的小陰唇萎縮後已沒有彈性,而且還自行黏在一起;由於尿道是靠陰道組織支撐,若是缺乏女性荷爾蒙以致陰道鬆弛與陰道黏膜萎縮,就往往會使得排尿功能受到影響。黃建勳醫師指出,陰道萎縮不但會使得性行為困難與疼痛,而且皮膚乾燥受到刺激也會導致搔癢及感染,甚至連小便都很困難。

進入更年期 要照顧好會陰部位

黃建勳醫師進一步指出,對於更年期婦女出現陰道萎縮,其實可以使用女性荷爾蒙外用藥膏來治療,只有局部用使用,並沒有全身性的刺激。很多女性在更年期後就很少性生活,陰道就會萎縮,終有一天就會無法使用,就好像臥床很久,要復健才能走路一樣;所以,婦女若是進入更年期,有另一半者應輕鬆享受愉悅性生活(有問題可求助婦產科醫師),並都要注意照顧好會陰部位,以免出現感染或是影響排尿功能。

夜裡常盜汗心悸 原來是更年期惹禍

一名50歲王小姐,近來夜裡常有盜汗、潮熱紅及心悸等症狀,嚴重影響睡眠品質,常得開冷氣才能散熱,但卻也因此讓枕邊人抱怨太冷,甚至因王小姐時常推託性生活,導致夫妻分房睡,也讓王小姐心情備受影響,心情起伏不定,直到赴家醫科求診,經醫師抽血檢查後,發現原來是更年期惹禍。

男女都有更年期 女性最長持續五年

國民健康署統計,婦女更年期約為42至50歲期間,通常會出現熱潮紅盜汗、心悸、失眠、食慾不振等症狀,僅佔18%的更年期婦女不會出現症狀,或一年內症狀就會消失,約56%的婦女症狀則會持續1至5年,有26%的人症狀可持續5年以上;台南市衛生局指出,其實不只女性,男性約60歲以後也可能會有更年期,主要因荷爾蒙下降速度慢,更年期症狀也會較不明顯。

多補充鈣質 有助紓緩症狀

衛生局進一步說明,想改善更年期症狀,最好的根本就是從改變生活型態做起,像是在飲食上,除了可多喝牛奶、小魚乾、豆類食品及深色蔬菜等,補充足夠鈣質,必要時,也可依照醫師指示服用鈣片,而在生活上,可選擇自己有興趣的戶外活動,或適度參與社交活動,讓自己放寬心胸,也能擴展人際關係。

更年期症狀嚴重時 應盡快就醫

更年期症狀會依照每人體質不同,出現不同症狀,嚴重時,可能會有憂鬱、性慾降低等現象,因此必要時,應尋求專業醫師協助,接受荷爾蒙治療;衛生局呼籲,更年期是許多婦女必經過程,若出現類似症狀時,千萬別聽信坊間偏方,否則反傷了身體,造成遺憾。