透過換水大腸鏡　減輕患者檢查疼痛

大腸癌有90%為腺瘤病變，檢查上多以大腸鏡為主，但因檢查時造成的疼痛，或無痛大腸鏡的麻醉風險，都讓患者望之卻步，導致延誤就醫治療；大林慈濟醫院腸胃內科醫師謝毓錫指出，目前可透過換水法大腸鏡檢查，非但有效減輕患者疼痛，也能提高腺瘤發現率。

換水大腸鏡提高腺瘤發現率　研究刊登國際期刊

換水法大腸鏡檢查，就是抽出患者大腸內多餘空氣，並反覆灌水、抽水撐開腸道以便檢查，但因腸道沒有被空氣撐脹變長，維持塌陷自然狀態，讓患者疼痛感降低；謝毓錫醫師表示，研究發現，換水法大腸鏡檢查因在大腸鏡進入前，已將大腸洗乾淨，使得腺瘤發現率有效提高，目前研究成果也刊登於美國內視鏡醫學會官方期刊腸胃內視鏡。

腺瘤發現率增12%　換水大腸鏡檢查新選擇

換水大腸鏡的腺瘤發現率為49.8%，比起傳統充氣式大腸鏡的腺瘤發現率37.8%，明顯增加12%，類似研究在義大利、中國都有獲得相同結果；謝毓錫醫師表示，每增加1%的腺瘤發現率，可減少3%大腸癌發生率，即使是麻醉患者，也不會有疼痛問題出現，是患者檢查上的新選擇。

排便習慣突然改變　恐是大腸癌徵兆

其實大腸腺瘤起初多為良性，但因長期不良飲食習慣、便秘，加上致癌物等原因，就可能埋下演變成癌症的危險因子；謝毓錫醫師呼籲，有大腸癌或大腸息肉家族史者，50歲前應至少接受一次大腸鏡檢查，且配合定期追蹤，一般人則約50歲左右接受一次檢查，另外若發現排便習慣突然改變，恐也是徵兆，應盡快就醫檢查。

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通常盛行率高（如：大腸癌、肝癌）及早期治療效果佳（如：子宮頸癌、大腸癌）之疾病較適合做篩檢，民眾可依本身生活習慣、身體症狀、個人和家族病史及檢查追蹤結果來挑選適合的檢查項目。

若完全沒不適症狀者，可依個人經濟狀況，選擇套裝健檢產品；如已有某些疾病或不良生活習慣，不良的工作環境及某些特殊遺傳體質者，宜與醫師討論後再進行。

定期健康檢查　及早適當治療

一名47歲中年男子，某日因頭暈及嘔吐症狀來院就醫，醫師檢查後發現，血糖為453、糖化血色素達15.5、血酮呈陽性，進行動脈血氣體分析呈現酸性，並有低血壓的問題。醫師診斷男子患有糖尿病併酮酸血症併發休克。在緊急治療後，症狀舒緩，並持續進行相關治療。

衛生福利部新營醫院家庭醫學科陳宗林醫師說明，健康檢查的正確名詞是疾病篩檢，利用特殊工具在疾病沒有症狀之前，早期發現疾病，並且提供適當治療，達到避免或減少殘障及延長壽命為目的。

現代人3C使用頻繁　眼睛問題拉警報

陳宗林醫師說明，眼底電腦斷層掃描儀(OCT)檢查為最新一代診斷黃斑部病變的利器，可清楚解析眼角膜、視神經、視網膜微細構造，並輔以眼球內注射抗新生血管藥物，徹底治療病灶，改善病人視力，可針對早期青光眼、早期黃斑部病變、早期糖尿病視網膜病變。

陳宗林醫師建議，透過定期疾病篩檢，早期發現、早期治療，進而改善及預後，並降低罹病、死亡及殘障率。但當民眾有不舒服的症狀宜立刻就醫，針對不適的問題做檢查，才能快速找出疾病的原因及治療方法。

寒舍集團創辦人蔡辰洋今天凌晨因心肌梗塞突然在自家過世，健康管理醫院院長蔡清標醫師表示，心血管導致的心臟疾病若阻塞，會導致心肌缺血、缺氧，然而，血壓升高、暈眩等早期症狀因輕微容易被忽略，成為心肌梗塞的高危險群。 心肌梗塞是奪命殺手 據衛生福利部統計，心臟疾病為十大死因第二位，運動、飲食可以控制心血管疾病的發生，卻不是完全絕對的正相關，天冷更是心血管疾病殺手！台灣冬天經常12、13度低溫，一旦天冷血管收縮，就容易阻塞、甚至破裂，發生中風、心肌梗塞機率極高，非常容易猝死。尤其是平常有高血壓、糖尿病等患者，容易一遇到溫差急遽變化，心肌梗塞就可能成為「奪命殺手」。 定期檢查　早發現早治療 蔡清標院長強調，別對胸悶、暈眩等小毛病不以為意，由於臨床上，20 多歲年輕人的血管老化程度相當於60 歲老年人的案例屢見不鮮，「心血管疾病不一定是老人的專利。」他表示。 為了預防與及早發現心血管疾病，建議民眾最晚從40 歲開始進行相關檢查，至少每半年檢查一次，心臟問題可透過高解析低劑量電腦斷層(CT)得出心血管鈣化指數與冠狀動脈狹窄程度，如果狹窄程度超過75%，就需要進一步進行檢查與治療。由於心肌梗塞經常來得突然，蔡清標院長指出，現場急救方式也很重要。比如說，一旦發生，緊急送醫，如果家中或住家附近有自動體外心臟電擊去顫器都可以派上用場， 心血管疾病從小開始　生活作息最重要 院長特別提醒，心血管疾病是一個從小就開始的疾病。他以美國對越戰陣亡士兵所做的研究為例，研究中發現許多士兵在非常年輕時，就已經罹患心血管疾病，甚至因此而過世，蔡清標院長強調，生活習慣，飲食與三高及心血管疾病有密切關係，養成正確的飲食習慣，定期運動，是預防心血管疾病的重要原則。