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  • 找到卵巢癌元兇 更有效預防方法出爐

    卵巢癌佔臺灣地區婦科癌症的第二位,每年有1300名新個案(全球每年約19萬名新個案),是婦女最致命的癌症之一,每年台灣約有548人(全球有11萬4千人)死於卵巢癌,是女性癌症的第五大死因。

    花蓮慈濟醫院婦產部與婦癌防治中心經過六年的研究,除了印證絕大部分卵巢癌的原發部位不在卵巢而在輸卵管外,也發現有效預防卵巢癌的方式。

    卵巢癌原發部位在輸卵管外

    花蓮慈院婦產部主任朱堂元表示,包含標靶藥物治療在內,近年來多了許多有效治療卵巢癌的方式,但是致死率卻沒有太大的改善,最主要的原因是因為卵巢癌的生成原因不明。長久以來,絕大部分的人都以為卵巢癌的原發部位在卵巢,直到最近年來才逐漸確認絕大部分的卵巢癌的原發部位,不在卵巢,而在輸卵管,特別是它貼近卵巢的部位,稱之為輸卵管繖。

    六年研究找出氧化致癌物質

    經過六年的時間,由朱堂元教授、黃玄舜博士、朱崧肇醫師及研究團隊,藉由正常婦女的排卵濾泡液、卵巢及輸卵管組織、輸卵管上皮細胞以及基因轉殖小鼠,找出了卵巢排卵時所夾帶的「氧化致癌物質」是卵巢癌的致癌元兇,排卵時前來迎接卵子的輸卵管繖就成為代罪羔羊,在其表皮形成癌症,經過多年後再擴散至卵巢、腹腔。 褪黑機素可以防止細胞基因突變 研究團隊並找到了預防排卵造成輸卵管癌化的方法:給予抗氧化物質則能保護輸卵管細胞不受這些癌化作用的影響,其中保護效果最顯著的是褪黑激素,給予極低劑量的褪黑激素,就能防止輸卵管細胞因卵泡氧化物質造成的基因突變,在小鼠癌化模式中,同樣劑量的褪黑激素也能完全防止卵巢濾泡液造成的癌化作用,研究成果已於2015年11月刊登於國際知名之「癌症病因學」(Carcinogenesis)雜誌。

    高風險族群預防方法出爐

    經過研究印證了卵巢癌的高風險族群,包括「初經早、停經晩的婦女;少生育、少哺乳的頂客族;壓力大、睡眠不足或日夜顛倒的婦女;有卵巢癌及乳癌家族病史的婦女。」而經由研究發現卵巢癌的元兇是排卵的「廢棄物」氧化反應物質後,也同時指出了卵巢癌的預防方法: 1. 減少排卵次數:婦女可藉由多生育、勤哺乳等生理方式減少卵巢癌的發生, 另一種有效的方法則是服用口服避孕藥避免排卵。 2. 補充褪黑激素等抗氧化物質:重要的是婦女被診斷出卵巢癌的年齡大多在停經前後,然而預防措施必須從年輕時的生育年齡做起。

    多階段卵巢癌早期篩檢診察方案

    朱堂元主任強調,早期卵巢癌沒有症狀,晚期的卵巢癌常見的症狀有腹痛、腹脹症狀摸到硬塊等。慈濟婦癌團隊針對所發現卵巢癌的病因及危險因子,開發出「多階段卵巢癌早期篩檢診察方案」,篩檢對象:停經後至70 歲,未曾生育或只生育過一次的婦女,或家族成員中有2位以上罹患卵巢癌或乳癌者。花蓮慈濟醫院推出之改良版篩檢方案更包括了卵巢癌病因及高危險因子,藉由抽血檢驗,並根據婦女一生中的排卵次數、懷孕、避孕藥使用史以及腫瘤指數等數據訂定卵巢癌之風險值,據以訂定超音波檢查影像診斷卵巢腫瘤的依據。

     

  • 把褪黑激素當安眠藥 小心症狀加劇

    想解決失眠困擾,若長期依賴像是褪黑激素當成安眠藥,小心不但無法紓緩反而會引起副作用;藥害救濟基金會藥師林景祥表示,目前已有不少研究指出,褪黑激素副作用不但會出現噁心、嘔吐等,嚴重還會影響人體自製褪黑激素的能力,造成無法入睡。

    透過藥物治療失眠 易變成依賴 

    現代人壓力大,青少年常因課業壓力導致失眠問題,成年人則因工作或家庭壓力等因素導致;長庚醫院睡眠中心臨床心理師吳家碩指出,改善失眠不一定仰賴藥物,其實可藉由改變生活習慣,幫助改善失眠困擾。

    自我評估表 了解自己是否有失眠症

    民眾可先透過自我評估表方式,包括是否有入睡困難情況、需要一小時以上才能入睡、半夜至少醒來三次或早上太早清醒等現象,了解自己是否真的屬於失眠症;吳家碩說,想改善失眠除了應避免睡前使用手機,影響睡眠外,可利用15至30分鐘嘗試深呼吸配合輕音樂幫助身體放輕鬆。

    維持良好睡眠環境 有助於改善失眠

    另外,睡前也應避免吃消夜,且入睡環境盡量保持安靜並熄燈,有助於增加睡眠品質;吳家碩呼籲,若改善後失眠症狀仍未好轉,建議應盡快尋求專業醫師的協助,否則長期下來,不但影響日常生活,也可能危害健康。

  • 按穴道、喝牛奶 助你好眠

    根據流行病學調查顯示,約30%人有睡眠障礙問題,工時長、用腦過度、夜生活豐富、酗酒過量,睡不好導致偏頭痛、精神不濟都是常見的狀況,睡眠是人體的基本生理需求,睡眠期間也牽涉到很多身體系統,如呼吸道、精神及神經系統,許多器官也都在睡眠期間努力代謝工作。

    口服褪黑激素 頭暈、嗜睡副作用

    褪黑激素是腦內分泌的一種荷爾蒙,有協助睡眠的功能,天黑時開始分泌,分泌的高峰期約在凌晨2點到4點,褪黑激素在黑暗中才分泌的多,因此若有失眠問題,關燈睡覺更能夠協助精神放鬆,更早入睡,褪黑激素有口服藥劑,在睡前3小時服用效果最佳,市售的藥品多有頭暈,嗜睡、嘔吐的副作用。

    降低平均體溫、代謝 自然入睡

    長時間睡眠品質差恐引發精神方面疾病,短時間的睡不好也可能導致頭腦較遲鈍、免疫力下降、記憶力差等症狀,若有失眠問題可以將身體的手或腳伸出棉被外,試著降低平均體溫,讓大腦在低溫時,降低代謝率,調整到想睡覺的狀態,呼吸會越來越平順,自然就會入睡。

    服安眠藥 睡前半小時到1小時佳

    如吃了1顆安眠藥仍睡不著,不可再吃第2顆,以免導致罹癌機率增加,服用安眠藥時間,以睡前半小時到1小時最佳,過度服用可能會造成藥物成癮,產生藥物耐受性,造成長期增加藥量,卻越來越無效的情形。

    牛奶、香蕉、穴道按摩可助眠

    中醫師廖婉絨表示,可以服用牛奶、香蕉、優酪乳等幫助入眠,也可以藉由穴道按摩放鬆身體,另外,可以強迫起床時間,限制每日金的時間,充足日晒也有幫助,如此一來,對於生理時鐘的調整也有很大的功效。(文章授權提供/優活健康網)

     

  • 睡覺前30分鐘滑手機 製造睡眠問題

    睡前滑手機,很容易干擾睡眠。長庚醫院睡眠中心吳家碩臨床心理師分析,褪黑激素會讓人產生睡意,睡覺前滑手機,手機中的藍光會干擾褪黑激素分泌,導致褪黑激素分泌延後,上床後自然就不會想睡覺,睡眠時間越拖越晚,早上起床自然精神不濟。

    睡覺前30分鐘滑手機 褪黑激素分泌會延後

    睡覺前使用手機,不只影響褪黑激素分泌,也會讓精神更亢奮,對睡眠更不利。吳家碩心理師建議,平常使用手機,建議不要連續使用超過一小時,睡覺前30分鐘,最好不要再滑手機,以免干擾褪黑激素分泌。

    長期失眠 問題多多

    長庚醫院睡眠中心、胸腔科主任陳濘宏指出,當一個人長時間失眠,不只精神不好、注意力下降、容易產生意外傷害,由於免疫力下降,也較容易感冒。

    陳濘宏表示,門診中也有人長期失眠,因自律神經失調而影響腸胃功能,進而產生拉肚子、便祕等腸胃症狀。長期失眠的人也較容易得腦瘤、乳癌。國外研究也發現,一天睡眠時間少於4小時或超過9小時,中風風險就會上升。

    運動333、規律接受日照 有助改善睡眠狀況

    吳家碩心理師另建議,民眾若想提升睡眠品質,除了節制使用手機、睡覺前30分鐘別滑手機,也要規律運動、接受日照,運動頻率盡量遵循「333」原則,一星期花3天以上運動,每次運動至少30分鐘,運動要達到每分鐘心跳130下以上,才能發揮作用。晚上躺在床上,實際睡覺時間不到躺床時間的85%,就代表睡眠狀況有問題,或者自己對睡覺狀況不滿意,持續3個月以上,就會建議就醫、接受進一步評估、檢查。(吳家碩 - 台灣睡眠醫學學會大眾教育委員會主席、長庚醫院睡眠中心)