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『麻疹』的家庭護理

麻疹是由麻疹病毒引起的一種呼吸道傳染病,好發於冬末春初,臨床表現為發熱,結膜炎,上呼吸道炎等,以頰粘膜出現麻疹粘膜斑,皮膚出現紅色斑丘疹為特徵,起病最初症狀為發熱,體溫逐漸升高,同時出現全身及呼吸道症狀。如全身不適、精神不振,食欲減退,伴咳嗽、流淚,流涕,兩眼結膜充血,畏光,聲音嘶啞等,起病第二天後患兒口腔粘膜充血粗糙,頰粘膜有白色小點,周圍有紅暈,初為針尖大小,逐漸增大或部分融合,稱麻疹粘膜斑,有助於早期診斷,但出疹後2~3天即消失,經麻疹疫苗注射,患兒可不出現此粘膜斑。

隨著醫學科學的發展和麻疹疫苗的接種,麻疹的發病率已大大降低,但偶爾在流行季節出現少數麻疹患者。麻疹患者在出疹高峰期,患兒相當難受,熱度高,咳嗽重,兩眼紅腫,聲音嘶啞,哭吵不安,除必要的藥物治療外,護理得當會加速患兒早日痊癒,防止併發症發生。家庭護理時應注意以下幾點。

  • 注意隔離: 麻疹流行期間應進行呼吸道隔離,以減少或防止本病傳播,一般應隔離至病人出疹後的第五天。對密切接觸者應嚴格隔離2-3周,如無症狀出現方可離開隔離區。流行期間,不要帶小兒外出或到公共場所遊玩,更不宜與麻疹患兒一起玩耍。
  • 居室通風: 室內保持安靜,空氣新鮮,經常開窗通風,患者停留過的房間應開窗通風 30 分鐘以上。患兒應臥床休息,儘量保持環境安靜,房間窗戶上都要掛上暗色窗簾,使光線柔和,以避免陽光刺激眼晴。冬天最好一日開窗2-3次。
  • 空氣消毒: 空氣消毒可殺滅感冒病毒,此法既可防,又可治,效果較好,常用的有食醋薰蒸法:將市售食醋與水按1:2比例配好後加熱薰蒸,每次薰蒸2小時,每日或隔日1次。也可用中藥艾葉、蒼術點燃以煙熏消毒。
  • 調理飲食: 飲食要求容易消化,營養豐富的食品,如牛奶、果汁、稀菜粥、面片湯等,不宜吃油膩葷腥食物。隨著病情的好轉,可逐步調整飲食結構。患病期間要多喝開水,既可補充體液,又有利於體內代謝廢物的排泄。
  • 注意衛生: 患病期間特別要注意患兒耳、鼻、口、眼的清潔衛生。眼、鼻可用溫開水將毛巾浸濕後輕輕擦洗,口腔可在溫開水中加少許食鹽,用紗布或棉花一日清洗二次,口水或淚水流進耳朵要及時擦幹。衣服要寬大柔軟,蓋的被子重量適宜而衛生,防止受涼。
  • 藥浴促疹: 對麻疹出疹不暢者,可選用中藥水煎取汁藥浴,有很好的發汗促疹作用,可選用香菇、或西河柳、芫荽等水煎取汁藥浴,每日1-2次,連續2-3天即可。
  • 謹慎退熱: 麻疹患兒發燒時一般不要進行冷敷或服用退熱藥,這樣不利於出疹。如果高燒至 39.5 ℃以上,可遵醫囑用透疹劑擦塗四肢或用小劑量退熱鎮靜劑,以減緩患兒的痛苦。如發現患兒面色發青、呼吸困難、神志昏迷、抽筋等應立即送醫院治療。


Dated: 2004-04-13

湖北遠安縣中醫院 主任醫師- 胡獻國

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